简介：3月5日，国务院总理李克强在作政府工作报告时认为，城乡居民医保财政补助金由每人每年420元提升到450元，实时提升个人缴付标准，不断扩大用药确保范围。在全国前进医保信息联网，构建异地就诊住院费用必要承销。

从目前的情况来看，异地就诊缺席市场需求急迫。国家卫计委的数据表明，仅有2015年，我国有相似2.5亿流动人口，其中有大量流动老人、慢性病患者。国务院发展研究中心金融所研究员朱俊生回应，现在所说的异地就诊，理论上主要是针对跨省异地移往卸任人员和合乎转诊规定人员，把这两类人群划入异地就诊必要承销中，将给患者带给实实在在的便捷。

有数地区试点跨省就诊结报去年两会记者会上，李克强就具体回应，要用两年的时间，构建全国医保联网解决问题异地就诊必要承销的问题。根据拒绝，人社部很快制订了实施这项工作的方案。今年3月1日，人社部部长尹蔚民在国新办新闻发布会上回应，构建全国医保联网解决问题异地就诊必要承销的方案分成“三步走”，“第三步”即构建合乎转诊条件的其他人员异地就诊住院费用必要承销的目标将于今年年底构建。

据理解，“三步走”的第一步，首先构建省内异地就诊的必要承销;第二步，要构建异地卸任安置人员的异地就诊住院费用必要承销;第三步，构建合乎转诊条件的其他人员异地就诊住院费用必要承销。“第一步的目标去年年底早已构建了，除西藏以外，全国30个省、自治区、直辖市都早已构建了省内异地就诊的必要承销工作。

第二步的目标，今年上半年要构建卸任异地安置人员的异地就诊住院费用必要承销。第三步目标，今年年底构建。

”尹蔚民回应。截至目前，我国所有省份基本构建专责区域内就诊即时结报，绝大部分省份早已积极开展省内异地就诊联网结报。目前，有数部分地区积极开展跨省就诊结报试点，譬如北京、天津、重庆、河北、山西、辽宁、吉林等地。分级医疗试点将超强85%地市朱俊生回应，地方前期的探寻为全国异地就诊承销搭起了很好的平台。

实质上，异地就诊一般来说是在周边区域，比如居住于在安徽省，有一些疑难杂症不一定首先来北京，因为距离较为近，有可能自由选择南京、上海等较为将近的地区，在区域周边创建异地承销，可以解决问题异地承销中的绝大部分。值得注意的是，异地就诊的流向，往往是由欠发达地区向繁盛地区流动，就诊地医疗机构的压力，以及医保基金能否“鸣得寄居”也是有一点思维的问题。

朱俊生认为，异地就诊一定程度上不会减少很多医疗费用，如果因此而让医疗保险基金开支大幅度上升，医保持续性就是个必须考虑到的问题。朱俊生回应，现在转诊还是有一些门槛，其中就有基于掌控费用的考虑到，但如果转诊门槛卡得过严，异地就诊承销工作的实际意义也可能会打折扣。此外，报告还认为，完备大病保险制度，提升确保水平。

全面启动多种形式的医疗联合体建设试点，三级公立医院要全部参予并充分发挥引导起到。分级医疗试点和家庭签下服务不断扩大到85%以上地市。

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